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1. 炎症性肠病患者恐惧疾病进展潜在类别的影响因素分析及护理启示
王清玉, 林征, 雷阳, 周美景, 王咪, 孙彩云, 顾珺怡, 朱展慧, 唐李晨, 卞秋桂
中华护理杂志    2024, 59 (3): 308-316.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.03.009
摘要311)   HTML0)    PDF (8415KB)(29)    收藏

目的 探究炎症性肠病患者恐惧疾病进展的潜在剖面类别,并分析不同类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2022年7月—2023年7月在南京市某三级甲等医院住院的炎症性肠病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、中文版炎症性肠病自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。对炎症性肠病患者恐惧疾病进展进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果 共回收问卷310份,其中有效问卷303份,有效问卷回收率为97.74%。潜在剖面分析结果显示,炎症性肠病患者恐惧疾病进展分为“低恐惧风险-疾病适应组”(n=127,41.91%)、“中恐惧风险-疾病困扰组”(n=139,45.88%)、“高恐惧风险-功能失调组”(n=37,12.21%)3个潜在剖面类别。其影响因素包括居住地、自评经济压力水平、疾病分期、自我效能(P<0.05)。结论 炎症性肠病患者恐惧疾病进展水平具有明显的异质性。护理人员应根据该分类特点制订个性化干预策略,着重提高患者的自我效能,提升其疾病、压力及情绪管理水平。

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2. 炎症性肠病患者自我管理行为的影响因素分析
周美景,罗丹,林征,张红杰,卞秋桂,刘梅红,任树荣,顾子君,孙彩云,王咪
中华护理杂志    2021, 56 (4): 550-555.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.04.012
摘要611)   HTML1)    PDF (775KB)(8)    收藏

目的 探讨炎症性肠病患者心理韧性、疾病接受度及社会支持对其自我管理行为的影响。 方法 采用便利抽样法选取2019年12月—2020年8月于南京市某三级甲等医院就诊的200例炎症性肠病患者,采用一般资料调查表、炎症性肠病自我管理行为量表、炎症性肠病心理韧性量表、疾病接受度量表、社会支持量表进行问卷调查,应用AMOS 26.0软件建立结构方程模型。 结果 炎症性肠病患者自我管理行为得分为(139.00±21.13)分。患者心理韧性、疾病接受度对自我管理行为有直接正向效应,效应值分别为0.294、0.453(P<0.05),心理韧性对自我管理行为有间接效应,效应值为0.371(P<0.001);社会支持通过心理韧性和(或)疾病接受度间接作用于自我管理行为,总效应值为0.158(P<0.05)。心理韧性、疾病接受度和社会支持可解释自我管理行为总变异的50.1%。 结论 炎症性肠病患者自我管理行为处于中等水平。心理韧性、疾病接受度和社会支持对炎症性肠病患者自我管理行为具有积极影响,护理人员可通过积极心理干预、帮助患者设定阶段性成就目标及获取其家属和同事的积极支持等方法改善患者自我管理行为。

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3. 新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院护理应急人员储备库的建立与管理
王荣, 顾则娟, 林征, 宋瑾, 李玫, 宋燕波, 周琴, 袁慧, 田金萍, 丁霞芬, 梅克文, 杨美玲, 黄晓萍
中华护理杂志    2020, 55 (7): 1020-1024.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.07.011
摘要458)   HTML1)    PDF (939KB)(4)    收藏

目的 总结新型冠状病毒肺炎疫情期间,综合医院基于信息网络技术建立与管理护理应急人员储备库的经验。 方法 调整组织管理架构;基于组建原则及流程建立护理应急人员储备库;基于医院信息平台实施应急人员基本信息的维护、新冠肺炎知识及相关技能的培训、实施多方位的心理支持及人文关怀,做好人员的应急储备工作。 结果 截止至2020年2月15日,共有553名护理人员入库,其中备岗260人,293人参与一线疫情防控工作。 结论 基于信息网络技术建立护理应急人员储备库,确保了疫情时期高效的人力调度及人员的动态管理,为后续灾害救援工作积累了经验。

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4. 炎症性肠病患者症状群评估量表的编制及信效度检验
顾芳臣,林征,尚星辰,卞秋桂,林琳,张红杰
中华护理杂志    2020, 55 (12): 1819-1824.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.12.011
摘要373)   HTML0)    PDF (745KB)(3)    收藏

目的 编制科学、规范的炎症性肠病患者症状群评估量表,并进行信效度检验。 方法 以症状经历模型为指导,通过文献回顾、德尔菲专家函询形成量表初稿;对条目进行描述性定义后进行小样本预调查,根据患者反馈完善量表。便利选取2019年6月—9月在江苏省4所三级甲等综合医院消化科门诊就诊或住院的150例炎症性肠病患者进行问卷调查。运用SPSS 20.0对数据进行项目分析,测定量表的信效度。 结果 最终形成的炎症性肠病患者症状群评估量表包括18个条目,量表的内容效度指数为0.850,各条目的内容效度指数为0.941~1.000。探索性因子分析提取出5个公因子,累计方差贡献率为77.390%。各因子与总量表间呈正相关,相关系数为0.580~0.857,总量表与炎症性肠病生活质量问卷的相关系数为0.925。总量表的Cronbach’s α系数为0.900,重测信度为0.856。 结论 炎症性肠病患者症状群评估量表具有良好的信效度,可引导医护人员精准、针对性地评估患者,为患者制订个性化的症状管理措施提供依据。

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5. 腹式深呼吸训练在胃食管反流病患者中的应用研究
顾芳臣,王美峰,林征,林琳,卞秋桂,汤玉蓉
中华护理杂志    2019, 54 (4): 501-505.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.04.004
摘要1134)   HTML1)    PDF (996KB)(25)    收藏

目的 探讨腹式深呼吸训练对胃食管反流病患者消化道症状群和心理症状群的影响。方法 便利选取2017年7月—2018年2月某三级甲等医院消化科门诊的胃食管反流病患者80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组在常规药物治疗和护理基础上,进行腹式深呼吸训练,每日2次,每次15~20 min;对照组接受常规药物治疗和护理,在干预前及干预8周后比较两组结局指标,包括症状积分、抑郁、焦虑、睡眠质量。结果 干预后两组的症状积分、焦虑抑郁评分、匹兹堡睡眠质量指数总分和各维度得分(除催眠药物维度)均显著低于干预前(P<0.01)。干预后试验组的症状积分显著低于对照组(P<0.01),焦虑抑郁评分、匹兹堡睡眠质量指数总分和各维度得分(除睡眠质量、催眠药物维度)均显著低于对照组(P<0.05)。结论 腹式深呼吸训练能够有效改善胃食管反流病患者消化道症状群和心理症状群。

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6. 炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响
罗丹 林征 卞秋桂 徐诺 王美峰
中华护理杂志    2018, 53 (9): 1078-1083.  
摘要823)      收藏
目的 探讨炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对患者生活质量、服药依从性和心理状态的影响。方法 采用方便抽样, 选取南京市4 所三级甲等医院住院或门诊的175例炎症性肠病患者, 使用炎症性肠病感知病耻感量表、炎症性肠病生活质量量表、服药依从性量表、炎症性肠病自我效能量表、医院用焦虑抑郁量表及自制患者一般情况调查表对患者进行调查。结果 炎症性肠病患者感知病耻感得分为( 76.07 ± 38.72)分,其中43.5%的患者存在中、重度感知病耻感。感知病耻感总分与生活质量、服药依从性、自我效能得分呈负相关(r=-0.508~-0.343,P<0.01),与焦虑抑郁得分呈正相关(r=0.514~0.558,P<0.01)。分层回归分析结果显示,感知病耻感独立解释患者生活质量变异的6.8%~21.0%,对服药依从性变异的解释为7.2%,分别占患者焦虑抑郁变异的26.4%和31.2%,以及自我效能变异的12.8%~17.0%。结论 炎症性肠患者普遍存在感知病耻感,在控制人口学、疾病资料后,感知病耻感可降低患者生活质量、服药依从性和自我效能感,加重患者焦虑、抑郁情绪,应引起医护工作者的关注。
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7. 炎症性肠病患者自我管理体验质性研究的系统评价
罗丹 林征 卞秋桂 王美峰
中华护理杂志    2018, 53 (1): 41-47.  
摘要866)      PDF (1057KB)(32)    收藏
目的 整合相关质性研究, 系统评价炎症性肠病患者自我管理过程中的体验。方法 检索PubMed、Em-base、Science Direct、Web of Science、PsycINFO以及中国生物医学数据库、万方、中国知网、维普数据库中从建库至2017年3月31日相关的质性研究。文章质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2008)质性研究质量评价标准,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入6项研究,提炼35个完整的研究结果,归纳出9个新的类别,得到3个整合结果。①医疗管理:患者持续进行医疗行为调整和疾病知识积累,采取多元化的方式控制疾病,努力维持疾病缓解状态;②情绪管理:患者通过应对炎症性肠病带来的诸多压力和负性情绪,以积极的心态面对生活;③角色管理:患者不断进行认知、行为的调整来适应自己的患者角色,并努力维持生病前的日常生活角色。结论 炎症性肠病患者自我管理涉及多个方面,情绪管理经常被忽视。护理人员应针对患者自我管理过程中的薄弱环节,给予指导和支持,帮助其更好地管理疾病。
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8. 护理人文关怀研究热点的共词聚类分析
王妍 李晓旭 林征 李秀娟 陶彤 王素英
中华护理杂志    2017, 52 (5): 627-631.  
摘要1354)      PDF (558KB)(37)    收藏
目的分析PubMed数据库中2012年—2016年护理人文关怀研究的热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法以“human caring”为检索词,检索PubMed数据库,采用书目共现分析系统软件统计相关研究文献中的高频主题词,并采用SPSS 11.5统计软件对这些主题词进行共词聚类分析。结果共检索相关文献3 088篇。提取高频主题词42个,占总频次累计百分比为30.97%。共词聚类分析得到7个研究热点:人文关怀护理实践;人文关怀护理模式、护理理论;人文关怀护理教育;临终关怀;人文关怀与护患关系的联系;肿瘤患者的人文关怀;家庭系统、社会支持与人文关怀。结论近5年护理人文关怀研究热点分析有助于了解该领域的研究现状及发展趋势,为人文关怀护理实践工作和科研教学提供参考和借鉴。
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